Enterotomografia e Enterorressonância: Quais as diferenças e quando esses exames são indicados?

Problemas intestinais, especialmente aqueles que afetam o intestino delgado, podem ser desafiadores para diagnosticar. Isso acontece porque essa parte do intestino é longa, sinuosa e de difícil visualização em exames convencionais, como a endoscopia ou a colonoscopia, que costumam se restringir ao estômago, duodeno e intestino grosso.

Nesse cenário, dois exames de imagem têm se destacado como ferramentas fundamentais para avaliação detalhada do intestino delgado: a Enterotomografia e a Enterorressonância.

Mas afinal, o que são esses exames? Quais as diferenças entre eles? E para quais situações são recomendados?

O que é a Enterotomografia?

A Enterotomografia é um exame baseado na tomografia computadorizada, que utiliza radiação para obter imagens em cortes transversais do abdome, com foco especial no intestino delgado. O diferencial dessa técnica está na preparação específica e no uso de contraste oral – uma substância que distende as alças intestinais e melhora a visualização das estruturas internas.

Além do contraste por via oral, é comum a utilização de contraste venoso, para que as imagens revelem com mais precisão não só a parede intestinal, mas também vasos sanguíneos, linfonodos e outros órgãos abdominais.

Esse exame é rápido, dura cerca de 10 a 15 minutos, e fornece imagens de alta resolução que auxiliam no diagnóstico de:

  • Doença de Crohn
  • Sangramentos intestinais
  • Obstruções e estenoses
  • Infecções
  • Tumores e massas abdominais
  • Inflamações intestinais diversas

Por utilizar radiação, a Enterotomografia não costuma ser indicada para crianças, gestantes ou pacientes que precisam repetir o exame com frequência ao longo da vida.

O que é a Enterorressonância?

A Enterorressonância, por sua vez, é realizada por meio da ressonância magnética, que não utiliza radiação, e sim campos magnéticos e ondas de rádio para formar as imagens.

Assim como na Enterotomografia, o exame requer preparo intestinal e ingestão de contraste oral para distensão das alças intestinais. O contraste venoso também pode ser utilizado, dependendo do protocolo adotado.

A Enterorressonância é especialmente útil na avaliação:

  • Da atividade inflamatória em casos de Doença de Crohn
  • Da espessura e alterações na parede intestinal
  • De complicações como fístulas e abscessos
  • De massa tumoral e lesões infiltrativas

Por não expor o paciente à radiação, a Enterorressonância é frequentemente escolhida para pacientes jovens, gestantes (com liberação médica) e pessoas com doenças crônicas que exigem acompanhamento regular.

Como escolher entre a Enterotomografia e a Enterorressonância?

A escolha entre a Enterotomografia e a Enterorressonância deve ser feita com base em alguns fatores importantes, como o tipo de problema intestinal a ser investigado, o histórico clínico do paciente e a urgência do diagnóstico. Ambos os exames têm suas particularidades, e seu médico saberá qual é o mais indicado para cada situação.

Aqui estão alguns aspectos a considerar:

  • A Enterotomografia é ideal para situações emergenciais e para pacientes que necessitam de resultados rápidos. Ela fornece uma visão detalhada de doenças como obstruções, inflamações agudas e hemorragias intestinais. No entanto, devido ao uso de radiação, ela não é recomendada para pessoas que precisam realizar exames repetidos ou para mulheres grávidas.
  • A Enterorressonância, por sua vez, é mais indicada para o acompanhamento de doenças inflamatórias crônicas, como a Doença de Crohn, e para pacientes que precisam de um exame sem exposição à radiação. Ela oferece um detalhamento superior das estruturas intestinais e pode detectar complicações como fístulas e abscessos. Embora o tempo de exame seja mais longo e o processo mais complexo, seus benefícios para o monitoramento de doenças crônicas são inegáveis.

Casos específicos em que cada exame é indicado:

  • Enterotomografia:
    • Diagnóstico de emergências abdominais
    • Exames rápidos em pacientes com dor abdominal intensa ou sangramento
    • Identificação de obstruções intestinais ou tumores abdominais
    • Quando há necessidade de visualizar também os vasos sanguíneos e linfonodos próximos
  • Enterorressonância:
    • Acompanhamento de Doença de Crohn e outras doenças inflamatórias crônicas
    • Pacientes com histórico de doenças intestinais que exigem monitoramento frequente
    • Quando a exposição à radiação deve ser evitada (como em mulheres grávidas ou crianças)

Quando procurar um médico?

Sintomas como dor abdominal frequente, diarreia persistente, perda de peso inexplicada, anemia recorrente, sangramento nas fezes e distensão abdominal devem sempre ser investigados. Caso seu médico suspeite de doenças do intestino delgado, pode solicitar um desses exames como parte do processo diagnóstico.

Na Vital Diagnóstico por Imagem, realizamos a Enterotomografia e a Enterorressonância com segurança e precisão.

A Vital é a unidade de exames por imagem da Santa Casa de Votuporanga e conta com estrutura especializada, equipe experiente e equipamentos de alta tecnologia para realização de exames como Enterotomografia e Enterorressonância.

Se você tem indicação médica para esses exames ou quer saber mais sobre eles, fale conosco e tire suas dúvidas.

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